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成人聽力康復與助聽器
從聽力損失到佩戴助聽器的四個心里階段

殘疾人的楷模海倫,凱勒說過:“耳聾的不幸運超過失明。耳聾意味著失去了生死攸關的信息,人類的說話聲這一語言的源泉,而正是人類的嗓音使我們的思維活躍,使我們人類維持在文明之列。她的一生給我們留下了寶貴的財富,盡管聽力障礙的確是人生的悲劇,但是通過他人的幫助和自己戰勝困難的決心與之抗爭,就一定可以戰勝這一殘障帶來的不幸。
作為驗配師僅僅了解聽力圖是遠遠不夠的。患者的心理因素是選配能否成功的關鍵因素。有時復雜的聽力學檢查不如幾句同情的話語。但有時表示同情反而適得其反。因此我們需要了解患者的心理狀態,而這可以通過病史的采集做到。
當專家告訴患者您的聽力損失是肯定的,是不可能恢復的,以后還會加重,吃藥手術都無用時,雖然我們看到患者有時很平靜,但其內心可能已翻江倒海。尤其是兒童家長聽到自己的孩子是聾子的時候,更是如此。把患者此時的悲疼分為四個時期:
第一,麻木期:通常為數小時到一周。當一個人聽到所不希望聽到的消息時肯定會大受刺激,可以說是目瞪口呆。此時應該明確,直接地告訴他們如何處理所面對的問題,如我國已有成千上萬的聾兒經過康復訓練,進入正常小學,大學學習,甚至就讀研究生。
第二,渴望和尋求期,或極度緊張期:患者此時想方設法證明自己的聽力是正常的。家人也會說他聾什么呀,一說他好話他怎么就能聽得到呢,而大家未注意到他此時能夠聽到可能因為當時比較安靜,注意力比較集中增加了唇讀的能力。而患者也會說,你們老是嘟嘟著小聲說話,是不是討厭我這個老太婆,看電影聽不情會埋怨電影院的音響,開會聽不清會埋怨大家太吵,此時患者害怕聽力測試,而緊張的心理使其更加焦急,在噪聲等環境下就更加聽不清楚。在此階段我們不主張選配助聽器,即使患者經勸說購買了助聽器,也可能放置不用。
第三,失望期:此時患者會說,你們嚷得我都頭疼了,但還是聽不清,或是說出去也不能和人家聊天,還是呆在家里看報吧。惱怒和失望使得患者遠離社會甚至遠離家人。此時患者需要平靜一段時間以適應觀念的改變。此時心理引導可能比強行推薦助聽器更好。告訴患者和家人聽力損失是一種常見的病患。通過康復學習仍然可以重返或加入到主流社會中去。
第四,恢復期:此時患者愿意嘗試任何可能幫助自己的事和物,更需要親人,同事和朋友的幫助。以前可能把助聽器看成敵人,而此時已經把助聽器看成是朋友。此時我們選配人員方有用武之地,而且能夠真正的幫助患者。但是我們對患者所做的一切都將會對患者的心理產生影響。若首次嘗試助聽器效果欠佳,患者會再次失望。要指導患者使用唇讀和形成良好的聽覺習慣,聽他人講話要注意力集中,要告知患者某些場合會影響到其理解言語。良好的指導,會使患者更有效的使用助聽器。


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