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兒童聽力康復與助聽器
聾兒致聾疾病之———前庭導水管擴大

煬炘(化名)今年已經是大二的學生了,他是去年夏天來我們驗配中心配了一對耳內式的助聽。因為學習用功,他考上了我們區內最好的大學,父母感到很欣慰,想著給孩子把之前戴的耳背機換成耳內式的,好讓孩子上學的時候少一些困擾。

煬炘大概從12歲起就開始戴上了助聽器。耳聾的原因是因為鄰居逗小孩玩,“拔了個蘿卜”,這樣就把孩子給拔聾了。醫院的檢查結果是前庭導水管擴大。其實像煬炘這樣,由于外力因素引發的耳聾不在少數。外力是一個誘因,耳聾的根本病因在于前庭導水管出了問題。

前庭導水管擴大是一種以漸進性、波動性聽力下降為主的先天性內耳畸形性聽力障礙,同時伴有反復發作的耳鳴或眩暈等癥狀,聽力檢查通常表現為感音神經性聾,也有少部分患者表現為混合性聾。發病原因多數屬于基因遺傳或個體基因突變所致。發病原因較為復雜,可為遺傳、感染、環境、孕婦心理障礙等因素,感染是主要的原因。

患前庭導水管擴大的孩子在出生時聽力一般接近于正常,多數孩子在3-4歲的時候發病,感冒或輕微的外傷都可導致疾病發作。采用神經營養劑治療,會有一定效果,部分孩子的聽力可以恢復到原有水平,但聽力容易出現波動,比起正常兒童的聽力還是有差別的。目前這種病還沒有特效的治療方法,因此早發現早干預,可以延緩病情的發展

日常生活中前庭導水管擴大患者應注意以下幾點:

1. 嚴格防止頭部外傷,不參加劇烈體育活動,防止頭部倒立,不要用力憋氣,和做任何憋氣動作的活動,包括用力大便。

2. 盡量防治感冒,不要用力擤鼻或咳嗽。

3. 如果在原有的基礎上聽力再次發生下降,應及時到醫院就診,按突發性耳聾治療。

4. 勿用耳毒性藥物,如用任何藥后,出現聽力變化或耳鳴等,應及時停藥評估是否有耳毒性。

5. 遠離噪聲。

6. 教育孩子關注聽力變化,及時發現聽力的波動,并及時治療。

對于聽力下降明顯,影響語言交流者,可以配助聽器,進行語言訓練。對于重度耳聾患兒,宜盡早進行電子耳蝸置入手術。 患前庭導水管擴大的患者許多人除了聽力差些,大多都很聰明,所以家長一定要有一個積極正確的態度去對待。


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