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成人聽(tīng)力康復(fù)與助聽(tīng)器
為什么要雙耳聆聽(tīng)?只用一只耳朵“聽(tīng)”,會(huì)有什么后果

你知道非對(duì)稱性聽(tīng)力損失嗎?

這種聽(tīng)力損失可為單側(cè)聽(tīng)力下降,也可為雙側(cè)聽(tīng)力出現(xiàn)不同程度的下降。

臨床上將雙耳平均聽(tīng)閾相差15dB HL或雙耳言語(yǔ)識(shí)別率差異大于20%者定義為非對(duì)稱性聽(tīng)力損失。

然而,非對(duì)稱性聽(tīng)力損失的表現(xiàn)常常不明顯,也常常會(huì)因仍可借助健耳聽(tīng)到聲音而被忽略。

只用一只耳朵“聽(tīng)”是非對(duì)稱性聽(tīng)力損失最常見(jiàn)的表現(xiàn)。那長(zhǎng)期這樣做會(huì)有什么危害呢?

 

只用一只耳朵聽(tīng),會(huì)有什么后果?


長(zhǎng)期依靠一只耳朵聆聽(tīng),會(huì)使較差耳的聽(tīng)力損失逐漸加重,出現(xiàn)聽(tīng)覺(jué)剝奪,影響聽(tīng)覺(jué)通路的發(fā)育。

一只耳朵聆聽(tīng)無(wú)法對(duì)聲源進(jìn)行定位。比如在馬路上無(wú)法準(zhǔn)確判斷后面來(lái)車的方向,本應(yīng)向右邊躲,卻錯(cuò)誤地躲向了左邊,造成悲劇。

嘈雜環(huán)境中表現(xiàn)出明顯的聽(tīng)力障礙,多人交談時(shí)無(wú)法聽(tīng)清目標(biāo)言語(yǔ)。即使安靜環(huán)境中也會(huì)存在遺漏掉重要聲音信息的可能。


研究顯示,非對(duì)稱性聽(tīng)力損失會(huì)影響大腦聽(tīng)覺(jué)通路的發(fā)育,如果兒童時(shí)期出現(xiàn)不對(duì)稱的聽(tīng)力下降,長(zhǎng)期得不到正確干預(yù),會(huì)出現(xiàn)一系列嚴(yán)重的障礙表現(xiàn)。

這些障礙除聽(tīng)力下降外,還包括明顯的語(yǔ)言發(fā)育遲緩、智力障礙、溝通障礙等。

比如↓↓↓
相比同齡兒童,更易出現(xiàn)無(wú)法理解詞匯及簡(jiǎn)單語(yǔ)法結(jié)構(gòu)的表現(xiàn);
學(xué)業(yè)成績(jī)下降,并出現(xiàn)更多的情感及交流障礙

 

雙耳聆聽(tīng)有哪些優(yōu)勢(shì)?

 

1. 預(yù)防對(duì)側(cè)耳的聽(tīng)覺(jué)剝奪退化

對(duì)于兒童來(lái)講,雙耳刺激形成的關(guān)鍵期是4-8歲,所以聽(tīng)損兒童早期對(duì)雙耳進(jìn)行干預(yù)是非常重要的。

而對(duì)于成人,有研究發(fā)現(xiàn)雙耳使用人工聽(tīng)覺(jué)裝置4-5年后,雙耳的言語(yǔ)識(shí)別率將保持穩(wěn)定;而僅單耳使用,4-5年后未干預(yù)側(cè)的言語(yǔ)識(shí)別率將下降。

2. 消除頭影效應(yīng)的負(fù)面影響

單耳聆聽(tīng)時(shí),頭顱對(duì)聲音的傳播會(huì)有阻隔和衰減作用,尤其是對(duì)于大于1500Hz的高頻聲,衰減可達(dá)10-16分貝,嚴(yán)重影響言語(yǔ)識(shí)別。

雙耳聆聽(tīng)可從根本上杜絕頭影效應(yīng)帶來(lái)的言語(yǔ)聲的衰減。

3. 提高聲音方位辨別能力,在噪聲中聽(tīng)得更清楚

當(dāng)聲波從不同的方向傳播至雙耳時(shí),會(huì)產(chǎn)生不同的相位差、時(shí)間差和強(qiáng)度差。雙耳平衡的聆聽(tīng)方式可顯著提高聲源的定位能力。

雙耳聽(tīng)覺(jué)的靜噪效應(yīng)可將信噪比提高至多12dB,讓我們?cè)谠肼暛h(huán)境中聽(tīng)得更清楚,聲音聆聽(tīng)的感覺(jué)也更自然舒適。


4. 使聽(tīng)覺(jué)更敏感,感受響度更高

由于雙耳累加效應(yīng),雙耳聆聽(tīng)閾值好于單耳閾值約10dB,并且響度更強(qiáng),同時(shí)也具有更好的差別敏感性。

研究發(fā)現(xiàn),雙耳佩戴助聽(tīng)器可以使每只助聽(tīng)器的整體效益略為降低,從而減少了嘯叫的產(chǎn)生,同時(shí)也會(huì)提高電池的使用時(shí)間。

對(duì)于人工耳蝸使用者,也可以降低人工耳蝸刺激量,延長(zhǎng)電池時(shí)間,提高清晰度。

小編有話說(shuō)

非對(duì)稱性聽(tīng)力損失會(huì)導(dǎo)致聽(tīng)覺(jué)系統(tǒng)發(fā)生迅速且異常的改變,早期發(fā)現(xiàn)并采取相應(yīng)的干預(yù)措施是解決問(wèn)題的關(guān)鍵。

尤其作為家長(zhǎng),要充分意識(shí)到非對(duì)稱性聽(tīng)力損失對(duì)孩子造成的影響,并對(duì)醫(yī)師及聽(tīng)力師提出的干預(yù)方案充分配合,以免因聽(tīng)力損失所引起其它生長(zhǎng)發(fā)育障礙。

擴(kuò)展資料:
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