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兒童聽(tīng)力康復(fù)與助聽(tīng)器
如果您的孩子沒(méi)通過(guò)篩查?

OAE和ABR兩種檢查哪種更好?
兩種方法都有各自的優(yōu)缺點(diǎn),取決于整個(gè)篩選計(jì)劃的安排以及測(cè)試者的經(jīng)驗(yàn)。耳聲發(fā)射操作更簡(jiǎn)單,成本相對(duì)也低一些,但假陽(yáng)性率(即新生兒聽(tīng)力正常但耳聲發(fā)射未引出)比腦干誘發(fā)電位高。兩種測(cè)試方法的原理不同,如果需要進(jìn)一步的聽(tīng)力檢測(cè)和評(píng)估,最好是兩者一起用,相互補(bǔ)充。
初篩為什么不通過(guò)?新生兒初篩沒(méi)通過(guò)并不意味著永久的聽(tīng)力損失或者全聾有很多因素導(dǎo)致篩查不通過(guò),1.羊水仍然殘留在新生兒的耳道內(nèi),阻礙了刺激聲傳入內(nèi)耳,導(dǎo)致內(nèi)耳沒(méi)反應(yīng)。2.中耳積液(常見(jiàn)小兒中耳感染)也能阻礙聲音傳入導(dǎo)致篩查不通過(guò)。3.檢查時(shí)有環(huán)境噪音或新生兒在動(dòng)。記錄的腦干誘發(fā)電位和耳聲發(fā)射信號(hào)十分微弱,新生兒輕微的動(dòng)作或是哭聲都能阻礙探測(cè)管接受信號(hào),因此,在檢查時(shí)讓新生兒保持安靜是十分重要的,通常可以在檢查時(shí)讓新生兒保持安靜是十分重要的,通常可以再檢查前讓他們進(jìn)食,雖然這兩種方法都是無(wú)痛性檢查,但對(duì)新生兒來(lái)說(shuō)是一次額外的刺激,所以仍會(huì)有短時(shí)不安。
所以第一次和第二次篩查的時(shí)間至少要有一個(gè)星期,讓新生兒外耳有時(shí)間“干燥”。
如果新生兒在醫(yī)院沒(méi)有通過(guò)篩查,下一步該做什么?
絕大多數(shù)醫(yī)院會(huì)建議首次篩選未通過(guò)的新生兒到更專(zhuān)業(yè)的聽(tīng)力檢測(cè)中心做系統(tǒng)檢查和診斷。有時(shí),一些簡(jiǎn)單的問(wèn)題比如羊水堵塞等可以在第二次篩選之前解決。第二次篩查非常重要,可以判斷新生兒能否聽(tīng)到聲音,因此不能馬虎的去做。
如果第二次篩選仍沒(méi)有通過(guò),那么就有必要做診斷性的聽(tīng)力測(cè)試,可以在第二次做篩查的地方完成,也可以去其他的檢測(cè)中心。



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