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兒童聽力康復與助聽器
兒童驗配助聽器都需要做那些檢查

有一對夫婦抱著剛滿一歲的兒子走近驗配中心,向我們咨詢,說最近突然發現兒子好像聽不到聲音,因為孩子平時都是爺爺奶奶帶的,夫妻兩經常在外面打工,很少回家,這次回來感覺孩子有些不正常。從背后叫他都沒有反應,是不是耳朵聽不到了需要配助聽器呢,看著這對小夫妻迷茫無助的樣子。我們便耐心細致的向他們做了解釋,建議他們先帶孩子去醫院做各項檢測,她們留了信息后離開了。誰都關愛自己的下一代,心疼自己的孩子,對于孩子這種情況我們感同身受。

那么兒童驗配助聽器都需要做那些檢查呢

一、耳鼻咽喉常規檢查(包括耳廓、外耳道、鼓膜)

二、聽力學檢查規檢查
(一)客觀檢查

1、中耳聲導抗測試——必查

2、耳聲發射(OAE)——必查

3、聽性腦干反應(ABR)——必查

4、40Hz誘發反應——選查

5、多頻穩態誘發電位(ASSR)——必查

(二)主觀檢查

1、行為測聽(BOA/VRA/PA/PTA) 根據年齡和配合程度選擇不同的測試方法——必查

2、言語測聽(2歲以上)——選查

三、影像學檢查

1、鼻咽部X線

2、顳骨CT

3、耳部MRI

四、這么多測試都是測什么?是否重復?

兒童聽力測定是非常困難的:兒童(有時伴隨其他殘疾)不能告訴你他(她)聽到了什么。因此兒童聽力測定不能憑單一測量結果,必須有多種測量結果互相驗證,以提高驗配精度。

1、中耳聲導抗測試 

通過對鼓膜外側聲能傳遞過程變化的測量,了解中耳功能狀態。可以診斷中耳是否存在病變;粗略鑒別不同的中耳病變。

2、耳聲發射(OAE)

耳聲發射是一種產生于耳蝸,經聽骨鏈及鼓膜傳導釋放入外耳道的音頻能量。反映耳蝸有主動生產聲音能量的功能。評價耳蝸功能的重要測試,也是聽力篩查的重要手段,但并非診斷手段,“未通過”OAE不一定有聽損傷,應列為高危因素。

3、聽性腦干反應(ABR)

主要反映聽神經和腦干聽覺通路的誘發電位活動。結果改變對病變定位診斷提供依據。用于鑒別耳蝸和蝸后病變。ABR的反應閾主要與高頻2~4KHz聽閾相對應;ABR并不能代表真實的聽力,反應閾和行為閾有20dB左右的差值。

4、40Hz誘發反應

測試中使用500Hz的短純音作為刺激聲,因此反映低頻的聽功能狀態。反應閾接近低頻聽閾,成年人的差值可在10 dB 以內。

5、多頻穩態誘發電位(ASSR)   

可同時對雙耳的8個頻率進行測試,節省了時間。結果的判定由計算機識別,更具有客觀性。通過預設程序,可以直接將客觀測試結果轉換成聽力圖。

希望以上這些整理總結能給那些需要做檢查的孩子家長一些參考和幫助。


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