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正確使用助聽器
你的助聽器為什么戴著不舒服

    患者一般所述"不舒服"的概念通常很含糊,你應(yīng)首先問清楚到底是什么不舒服,曾經(jīng)有患者反映戴后感覺頭疼、肚子疼甚至牙疼,這里我可以簡單地判斷這些"不舒服"與佩戴助聽器無關(guān),戴助聽器"不舒服"的原因通常不外乎聲音聽覺方面的以及佩戴感覺方面的。
  1.聲音方面
  1)聲音太吵,聽不清:通常反映在高頻或低頻噪聲過多,掩蓋了語頻區(qū)的聲音,使患者不能聽清他人說話;還有一個可能就是高頻補償不夠,同樣導(dǎo)致患者語言分辨率差。
  解決辦法:按照患者的聽力損失狀況和助聽器的頻率特性,同時參考患者對聲音的主觀反應(yīng),適當(dāng)?shù)卣{(diào)節(jié)助聽器的頻響,滿足患者的需要。
  2)聲音太刺耳,受不了:通常并不是反映音量太大,而是助聽器的最大輸出超出了患者的不舒適閾,因而在聽大聲時,患者感覺太刺耳,當(dāng)把音量調(diào)低時,又聽不見。如果是帶有輸出調(diào)節(jié)功能的助聽器,可以降低助聽器的最大輸出;如果是低檔的線性助聽器,而且又沒有削峰限制,只能更換一個帶有壓縮功能的助聽器。
  3)嘯叫:助聽器使用者經(jīng)常會抱怨助聽器佩戴過程中有時會發(fā)出"尖叫聲",這就是聲反饋,這是由于經(jīng)助聽器放大后的聲音傳入耳內(nèi)后被鼓膜或耳道再次反射漏出耳道返回助聽器的麥克風(fēng)造成的。處理方法見上。
  4)說話:有回聲:基本上都是因為助聽器低頻增益過多造成的,適當(dāng)削減低頻或總音量,就能得到滿意的效果。還有一個可能就是壓縮線路類助聽器拐點偏低、壓縮過大,適當(dāng)調(diào)節(jié)壓縮特性可以得到明顯改善。
  2.佩戴方面
  1)耳朵堵得難受,感覺悶:如果患者聽力損失不是很嚴(yán)重(比如不超過70分貝),助聽器上開氣孔后就能得到滿意的效果。
  2)耳道感覺刺痛:用耳鏡仔細觀察耳道,看看是否耳道內(nèi)部有局部紅點,可能是助聽器出聲管過長觸及耳道壁,也可能是助聽器頭部稍大,剪去出聲管,問題是否就解決了。如果不行,可能就得動用工具來打磨了。
  3)耳道里紅腫、疼痛:如果不是特別感覺脹痛,耳鏡觀察紅腫范圍較大,很有可能患者耳道反應(yīng)過敏,這種情況并不多見,但也沒有特別有效的辦法,更換防過敏外殼是可以嘗試的辦法。


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